ABSTRACT
1.-Se estudio una población con Enfermedad de Chagas en el medio venezolano, integrada por 181 personas. Las pruebas clínico-fisiológicas permitieron demostrar anormalidades de los reflejos cardiovasculares y por consiguiente permitieron establecer la existencia de disfunción del sistema nervioso autónomo en la Enfermedad de Chagas en el medio venezolano. 2.-La frecuencia de la disfunción autonómica en esta serie fue elevada, del orden del 54 por ciento (97/181). La disfunción puede presentarse en las tres etapas evolutivas de la afección pero aparece con frecuencia en la etapa inicial, en pacientes jóvenes, asintomáticos y puede constituir la disfunción autonómica en este subgrupo la primera y única evidencia de la enfermedad y no puede ser relacionada ni con la edad ni con la insuficiencia cardiaca
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Female , Chagas Disease/diagnosis , Nervous System/injuries , VenezuelaABSTRACT
Hasta el presente no se ha encontrado un tratamiento farmacológico efetivo de la cardioneuropatía chagásica, una de las causas más frecuentes de Insuficiencia Cardíaca Congestiva y de Muerte Súbita en el mundo. Se realizó un estudio en una población de 128 adultos con serología positiva para la Enfermedad de Chagas y pruebas anormales del Sistema Nervioso Autónomo. El estudio tuvo las características de: doble ciego paralelo y placebo-controlado y se ajustó a las normas, de la FDA; requeridas para la investigación en la aplicación de una nueva droga. Se utilizó Cronassial (Mezcla de Gangliósidos) en inyecciones intramuscular por 4 a 8 semanas. Se tomaron todas las normas de seguridad durante el tratamiento y 31 casos fueron excluídos por presentar Insuficiencia Cardíaca Congestiva. En los 97 pacientes restantes se determinó: la respuesta postural, mediante los cambios de la frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica y del doble producto como respuesta al adoptar la posición erecta; del mismo modo, los cambios en la frecuencia cardíaca inducidos por el reflejo de la tos y de la hiperventilación. El Cronassial se mostró seguro y mediante el analisis estadístico ANOVA demostró que hubo mejoría significativa de la presión sistólica (P<0.14) y del doble producto (P<0.059) al estrés postural y de la respuesta de la frecuencia cardíaca a la Hiperventilación (0.017) comparado con el placebo